Traditionell hunn Enseignanten nei medizinesch Stagiairen (Stagiairen) kierperlech Untersuchung (PE) geléiert, trotz Erausfuerderunge bei der Rekrutéierung a Käschten, souwéi Erausfuerderunge mat standardiséierte Techniken.
Mir proposéieren e Modell, dat standardiséiert Équipen aus Patienteninstrukteren (SPIs) a Medizinstudenten am véierte Joer (MS4s) benotzt, fir Sportcoursen u Virbereedungsstudenten ze ginn, andeems mir de kollaborativen a Peer-assistéierte Léieren voll ausnotzen.
Ëmfroen ënner Studenten am Pre-Déngscht, MS4 a SPI hunn eng positiv Perceptioun vum Programm erginn, woubäi d'MS4-Studenten iwwer bedeitend Verbesserunge vun hirer berufflecher Identitéit als Educateuren bericht hunn. D'Leeschtung vun de Studenten am Pre-Déngscht bei de klinesche Fäegkeetsprüfunge vum Fréijoer war gläich oder besser wéi déi vun hire Kollegen am Pre-Déngscht.
D'SPI-MS4-Team kann Ufänger effektiv d'Mechanik an d'klinesch Basis vun der kierperlecher Untersuchung fir Ufänger vermëttelen.
Nei Medizinstudenten (Virmedizinstudenten) léieren déi grondleeënd kierperlech Untersuchung (PE) um Ufank vun der Medizinstudie. Si organiséieren Sportcoursen fir Schüler aus der Virbereedungsschoul. Traditionell huet d'Benotzung vu Léierpersonal och Nodeeler, nämlech: 1) si si deier; 3) si si schwéier ze rekrutéieren; 4) si si schwéier ze standardiséieren; 5) Nuancen kënnen optrieden; iwwersinn a offensichtlech Feeler [1, 2] 6) Si sinn eventuell net mat evidenzbaséierte Léiermethoden vertraut [3] 7) Si kënnen d'Gefill hunn, datt d'Fäegkeeten am Sportunterrecht net ausreechend sinn [4];
Erfollegräich Trainingsmodeller fir kierperlech Aktivitéit goufen entwéckelt mat Hëllef vu richtege Patienten [5], Senioren am Medezin oder ASS [6, 7] a Laien [8] als Instrukteuren. Et ass wichteg ze bemierken, datt all dës Modeller gemeinsam hunn, datt d'Leeschtung vun de Studenten am Sportunterrecht net erofgeet wéinst der Ausgrenzung vun der Participatioun vun de Léierpersonal [5, 7]. Wéi och ëmmer, feelt et de Laien-Educateuren un Erfahrung am klineschen Kontext [9], wat entscheedend ass fir datt d'Studenten sportlech Donnéeën benotze kënnen, fir diagnostesch Hypothesen ze testen. Fir de Besoin fir Standardiséierung an e klineschen Kontext am Sportunterrecht ze decken, huet eng Grupp vu Léierpersonal hypotheseorientéiert diagnostesch Übungen zu hirem Laienunterrecht bäigefüügt [10]. Op der George Washington University (GWU) School of Medicine adresséiere mir dëse Besoin duerch e Modell vu standardiséierten Teams vu Patienten-Educateuren (SPIs) a Senioren am Medezin (MS4s). (Figur 1) SPI gëtt mat MS4 gepaart, fir de Studenten Sportunterrecht ze léieren. SPI bitt Expertise an der Mechanik vun der MS4-Untersuchung an engem klineschen Kontext. Dëst Modell benotzt kollaborativt Léieren, wat e mächtegt Léierinstrument ass [11]. Well SP a bal all US-amerikanesche Medizinschoulen a ville internationale Schoulen [12, 13] benotzt gëtt, a vill Medizinschoulen Studenten-Professerprogrammer hunn, huet dëst Modell de Potenzial fir eng méi breet Uwendung. Den Zweck vun dësem Artikel ass dëst eenzegaartegt SPI-MS4 Teamsporttrainingsmodell ze beschreiwen (Figur 1).
Kuerz Beschreiwung vum kollaborative Léiermodell MS4-SPI. MS4: Medizinstudent am véierte Joer SPI: Standardiséierte Patienteninstruktor;
Déi obligatoresch kierperlech Diagnos (PDX) op der GWU ass eng Komponent vum Pre-Clerkship klinesche Fäegkeetscours an der Medizin. Aner Komponenten: 1) Klinesch Integratioun (Gruppensitzungen baséiert op dem PBL-Prinzip); 2) Interview; 3) Formativ Übungen OSCE; 4) Klinesch Ausbildung (Uwendung vu klinesche Fäegkeeten duerch praktizéierend Dokteren); 5) Coaching fir berufflech Entwécklung; PDX schafft a Gruppe vu 4-5 Stagiairen, déi am selwechten SPI-MS4 Team schaffen, a sech 6 Mol am Joer fir 3 Stonnen treffen. D'Klassgréisst ass ongeféier 180 Studenten, an all Joer ginn tëscht 60 an 90 MS4 Studenten als Enseignanten fir PDX Coursen ausgewielt.
MS4s kréien eng Léiererausbildung iwwer eist fortgeschratt Léierer-Electivfach TALKS (Teaching Knowledge and Skills), dat Workshops iwwer Prinzipie vum Erwuessenenléieren, Léierkompetenzen a Feedback enthält [14]. SPIs maachen en intensiven laangfristegen Trainingsprogramm, deen vun eisem CLASS Simulation Center Assistant Director (JO) entwéckelt gouf. SP Coursen sinn op Basis vun de Richtlinne vun de Léierpersonal opgebaut, déi Prinzipie vum Erwuessenenléieren, Léierstiler a Gruppleedung a Motivatioun enthalen. Speziell fënnt d'SPI-Ausbildung an d'Standardiséierung a verschiddene Phasen statt, déi am Summer ufänken a während dem ganze Schouljoer weidergoen. D'Lektioune enthalen, wéi een ënnerriicht, kommunizéiert a Coursen hält; wéi d'Lektioun an de Rescht vum Cours passt; wéi een Feedback gëtt; wéi een kierperlech Übungen duerchféiert a se de Schüler léiert. Fir d'Kompetenz fir de Programm ze evaluéieren, mussen d'SPIs en Placementstest bestoen, deen vum SP-Fakultéitsmember ofgehale gëtt.
MS4 an SPI hunn och un engem zweestënnegen Teamworkshop deelgeholl, fir hir komplementär Rollen bei der Planung an Ëmsetzung vum Léierplang an der Bewäertung vu Studenten, déi an d'Virbereedungsausbildung kommen, ze beschreiwen. Déi grondleeënd Struktur vum Workshop war de GRPI-Modell (Ziler, Rollen, Prozesser an interperséinlech Faktoren) an d'Mezirow-Theorie vum transformative Léieren (Prozess, Viraussetzungen an Inhalt) fir d'Léiere vun interdisziplinäre Léierkonzepter (zousätzlech) [15, 16]. D'Zesummenaarbecht als Co-Enseignanten ass am Aklang mat sozialen an erfahrungsorientéierte Léiertheorien: Léieren entsteet a sozialen Austausch tëscht Teammemberen [17].
De PDX-Léierplang ass ronderëm de Core and Clusters (C+C) Modell [18] strukturéiert fir PE am Kontext vum klineschen Denken iwwer 18 Méint ze léieren, woubäi de Léierplang vun all Cluster sech op typesch Patientenpresentatiounen konzentréiert. D'Studenten studéieren ufanks déi éischt Komponent vum C+C, eng motoresch Prüfung mat 40 Froen, déi wichteg Organsystemer ofdeckt. D'Basisprüfung ass eng vereinfacht a praktesch kierperlech Untersuchung, déi kognitiv manner ustrengend ass wéi eng traditionell allgemeng Untersuchung. Kärprüfunge si ideal fir d'Studenten op fréi klinesch Erfahrung virzebereeden a gi vu ville Schoulen akzeptéiert. D'Studenten ginn dann weider zum zweete Komponent vum C+C, dem Diagnostic Cluster, deen eng Grupp vun hypotheseorientéierten H&Ps ass, déi ronderëm spezifesch allgemeng klinesch Presentatiounen organiséiert sinn, déi entwéckelt sinn fir klinesch Denkfäegkeeten z'entwéckelen. Broschtwéi ass e Beispill fir sou eng klinesch Manifestatioun (Tabell 1). Clusters extrahéieren Käraktivitéiten aus der primärer Untersuchung (z.B. Basis Häerzauskultatioun) a füügen zousätzlech, spezialiséiert Aktivitéiten derbäi, déi hëllefen, d'Diagnosfäegkeeten z'ënnerscheeden (z.B. No zousätzleche Häerztéin an der lateraler Dekubituspositioun ze lauschteren). C+C gëtt iwwer eng Period vun 18 Méint geléiert an de Léierplang ass kontinuéierlech, woubäi d'Studenten als éischt an ongeféier 40 Kärmotorikprüfungen trainéiert ginn an dann, wa se prett sinn, a Gruppen opgedeelt ginn, déi all eng klinesch Leeschtung demonstréieren, déi en Organsystemmodul representéiert, deen de Student erlieft (z.B. Broschtschmerzen a Kuerzatmung während enger kardiorespiratorescher Blockad) (Tabell 2).
An der Virbereedung op de PDX-Cours léieren d'Pre-Doktoranden déi entspriechend Diagnostikprotokoller (Figur 2) an de kierperlechen Training am PDX-Handbuch, dem Léierbuch vun der kierperlecher Diagnostik a vun den erklärenden Videoen. Déi total Zäit, déi d'Studente brauchen, fir sech op de Cours virzebereeden, ass ongeféier 60-90 Minutten. Dëst ëmfaasst d'Liesen vum Cluster Packet (12 Säiten), d'Liesen vum Bates Kapitel (~20 Säiten) an d'Kucken vun engem Video (2-6 Minutten) [19]. Den MS4-SPI Team féiert d'Reunioune konsequent duerch, andeems en de Format benotzt, deen am Handbuch spezifizéiert ass (Tabell 1). Si maachen als éischt en mëndlechen Test (normalerweis 5-7 Froen) iwwer d'Wëssen virun der Sessioun (z.B. wat ass d'Physiologie a Bedeitung vun S3? Wéi eng Diagnos ënnerstëtzt seng Präsenz bei Patienten mat Otemnout?). Si iwwerpréiwen dann d'Diagnoseprotokoller a klären d'Zweifel vun de Studenten, déi an d'Pre-Doktorat-Ausbildung kommen. De Rescht vum Cours besteet aus Ofschlossübungen. Als éischt üben d'Studenten, déi sech op d'Praxis virbereeden, kierperlech Übungen openeen an op SPI a ginn dem Team Feedback. Schlussendlech huet SPI hinnen eng Fallstudie iwwer "Small Formative OSCE" presentéiert. D'Studenten hunn zu zwee geschafft, fir d'Geschicht ze liesen an Inferenzen iwwer déi diskriminéierend Aktivitéiten ze zéien, déi um SPI duerchgefouert goufen. Dann, baséierend op de Resultater vun der Physiksimulatioun, hunn d'Pre-Major-Studenten Hypothesen opgestallt an déi warscheinlechst Diagnos proposéiert. Nom Cours huet den SPI-MS4-Team all Student evaluéiert an duerno eng Selbstbeurteilung duerchgefouert a Verbesserungsberäicher fir déi nächst Ausbildung identifizéiert (Tabell 1). Feedback ass e Schlësselelement vum Cours. SPI an MS4 bidden während all Sessioun formativt Feedback ënnerwee: 1) wann d'Studenten Übungen openeen an um SPI maachen 2) wärend dem Mini-OSCE konzentréiert sech SPI op Mechanik an MS4 op klinescht Denken; SPI an MS4 bidden och formellt schrëftlecht summativt Feedback um Enn vun all Semester. Dëst formellt Feedback gëtt um Enn vun all Semester an d'Rubrik vum Online-System fir d'Gestioun vun der medizinescher Ausbildung agefouert an beaflosst d'Endnote.
Studenten, déi sech op Stage virbereeden, hunn hir Gedanken iwwer d'Erfahrung an enger Ëmfro vum Department of Assessment and Educational Research vun der George Washington University gedeelt. Siwwenzeg Prozent vun den Bachelorstudenten waren der Meenung, datt de Cours fir kierperlech Diagnostik wäertvoll war, an hunn beschreiwend Kommentarer agefouert:
„Ech gleewen, datt Coursen an der kierperlecher Diagnostik déi bescht medizinesch Ausbildung sinn; zum Beispill, wann Dir aus der Perspektiv vun engem Student am véierte Joer a Patient enseignéiert, sinn d'Materialien relevant a ginn duerch dat, wat am Cours gemaach gëtt, verstäerkt.“
„SPI bitt exzellent Berodung iwwer praktesch Weeër fir Prozeduren duerchzeféieren a gëtt exzellent Berodung iwwer Nuancen, déi de Patienten Onbequemlechkeet verursaache kënnen.“
„SPI an MS4 funktionéieren gutt zesummen a bidden eng nei Perspektiv op d'Léieren, déi extrem wäertvoll ass. MS4 gëtt Abléck an d'Ziler vum Léieren an der klinescher Praxis.“
„Ech géif mir gären méi dacks treffen. Dëst ass mäi Liiblingsdeel vum Medizinstudium an ech mengen, datt en ze séier eriwwer ass.“
Ënnert de Befroten hunn 100% vun den SPI (N=16 [100%]) an MS4 (N=44 [77%]) gesot, datt hir Erfahrung als PDX-Instrukter positiv wier; 91% respektiv 93% vun den SPIs an MS4s hunn gesot, datt si Erfahrung als PDX-Instrukter hätten; positiv Erfahrung mat der Zesummenaarbecht.
Eis qualitativ Analyse vun den Andréck vun MS4 iwwer dat, wat si an hiren Erfarungen als Enseignanten geschätzt hunn, huet zu de folgende Theemen gefouert: 1) Ëmsetzung vun der Theorie vun der Erwuessenenléier: Schüler motivéieren a sécher Léierëmfeld schafen. 2) Virbereedung op d'Léieren: eng entspriechend klinesch Uwendung plangen, Froen vun de Stagiairen antizipéieren a Kooperatioun fir Äntwerten ze fannen; 3) Professionalitéit virweisen; 4) Erwaardungen iwwertreffen: fréi ukommen a spéit fortgoen; 5) Feedback: prioritär gesetzlech Entscheedungen treffen iwwer fristgerecht, sënnvoll, verstäerkend a konstruktiv Feedback; Stagiairen Berodung iwwer Léiergewunnechten, wéi se am beschte kierperlech Bewäertungscoursen ofschléissen, a berufflech Berodung ginn.
D'Grondstudenten huelen um Enn vum Fréijoerssemester un engem dräideelegen OSCE-Ofschlossexamen deel. Fir d'Effektivitéit vun eisem Programm ze evaluéieren, hu mir d'Leeschtung vun de Stagiairen an der Physikkomponent vum OSCE virun an nom Start vum Programm am Joer 2010 verglach. Virun 2010 hunn d'MS4 Dokteren a Form vun engem PDX-Programm de Studenten enseignéiert. Mat Ausnam vum Iwwergangsjoer 2010 hu mir d'OSCE Fréijoersindikatoren fir de Sport an der Physik fir 2007-2009 mat den Indicateuren fir 2011-2014 verglach. D'Zuel vun de Studenten, déi un der OSCE deelgeholl hunn, louch tëscht 170 an 185 pro Joer: 532 Studenten an der Grupp virun der Interventioun an 714 Studenten an der Grupp no der Interventioun.
D'OSCE-Resultater vun de Fréijoersexamen 2007-2009 an 2011-2014 ginn zesummegefaasst a gewiicht no der jäerlecher Stichproufgréisst. Benotzt 2 Stichproben fir de kumulative GPA vun all Joer vun der viregter Period mam kumulative GPA vun der spéiderer Period mat Hëllef vun engem t-Test ze vergläichen. De GW IRB huet dës Studie befreit a seng Zoustëmmung kritt, hir akademesch Donnéeën anonym fir d'Studie ze benotzen.
De mëttlere Score vun der kierperlecher Untersuchung ass däitlech geklommen, vun 83,4 (SD=7,3, n=532) virum Programm op 89,9 (SD=8,6, n=714) nom Programm (mëttlere Ännerung = 6, 5; 95% CI: 5,6 bis 7,4; p<0,0001) (Tabell 3). Well den Iwwergank vum Léierpersonal zum net-Léierpersonal awer mat Ännerungen am Léierplang zesummefält, kënnen d'Ënnerscheeder an den OSCE-Scores net kloer duerch Innovatioun erkläert ginn.
De SPI-MS4 Teamteaching-Modell ass eng innovativ Approche fir Medizinstudenten Basiswëssen am Sport ze vermëttelen, fir se op eng fréi klinesch Erfahrung virzebereeden. Dëst bitt eng effektiv Alternativ andeems d'Barrièren, déi mat der Participatioun vun de Léierpersonal verbonne sinn, ëmgaange ginn. Et bréngt och e Mehrwäert fir d'Léierteam an hir Studenten virun der Praxis: si profitéieren all dovun, zesummen ze léieren. Zu de Virdeeler gehéiert d'Ausstellung vun de Studenten virun der Praxis mat verschiddene Perspektiven a Virbiller fir d'Zesummenaarbecht [23]. Déi alternativ Perspektiven, déi am kollaborative Léieren inherent sinn, schafen en konstruktivistescht Ëmfeld [10], an deem dës Studenten Wëssen aus zwou Quellen kréien: 1) kinästhetesch - d'Entwécklung vu präzise kierperlechen Übungstechniken, 2) synthetesch - d'Entwécklung vu diagnostischem Denken. MS4s profitéieren och vum kollaborative Léieren, wat se op zukünfteg interdisziplinär Aarbecht mat alliéierte Gesondheetsspezialisten virbereet.
Eist Modell enthält och d'Virdeeler vum Peer-Léieren [24]. Studenten, déi virum Praxis ufänken, profitéiere vun der kognitiver Ausriichtung, engem sécheren Léierëmfeld, der MS4-Sozialiséierung a Virbildverhalen, an dem "duebele Léieren" - vun hirem eegenen initialen Léieren an deem vun aneren; Si weisen och hir professionell Entwécklung andeems se méi jonk Kollegen ënnerriichten a profitéiere vun de Méiglechkeeten, déi vun de Léierpersonal geleet ginn, fir hir Léier- a Prüfungsfäegkeeten z'entwéckelen an ze verbesseren. Zousätzlech bereet hir Léiererfahrung si vir, effektiv Enseignanten ze ginn, andeems se se trainéieren, evidenzbaséiert Léiermethoden ze benotzen.
Bei der Ëmsetzung vun dësem Modell goufen Lektioune geléiert. Éischtens ass et wichteg, d'Komplexitéit vun der interdisziplinärer Bezéiung tëscht MS4 an SPI ze erkennen, well verschidde Dyaden e kloert Verständnis dofir hunn, wéi se am beschte zesummeschaffe kënnen. Kloer Rollen, detailléiert Handbücher a Gruppeworkshops adresséieren dës Problemer effektiv. Zweetens muss eng detailléiert Ausbildung ugebuede ginn, fir d'Teamenunterrecht ze optimiséieren. Wärend béid Gruppe vun Instrukteuren ausgebilt musse sinn, fir ze enseignéieren, muss SPI och ausgebilt ginn, wéi d'Examenfäegkeeten, déi MS4 scho beherrscht, ausgefouert ginn. Drëttens ass eng virsiichteg Planung noutwendeg, fir dem iwwerfëllten Zäitplang vun MS4 gerecht ze ginn an dofir ze suergen, datt dat ganzt Team fir all kierperlech Bewäertungssitzung präsent ass. Véiertens gëtt erwaart, datt nei Programmer op e puer Widderstand vun der Fakultéit an dem Management stinn, mat staarke Argumenter fir d'Käschteeffizienz;
Zesummegefaasst stellt de SPI-MS4 Léiermodell fir kierperlech Diagnostik eng eenzegaarteg an praktesch Innovatioun am kurrikuläre Beräich duer, duerch déi Medizinstudenten erfollegräich kierperlech Fäegkeete vun suergfälteg ausgebilte Net-Dokteren léiere kënnen. Well bal all Medizinesch Fakultéiten an den USA a vill auslännesch Medizinesch Fakultéiten SP benotzen, a vill Medizinesch Fakultéiten Studenten- a Fakultéitsprogrammer hunn, huet dëst Modell de Potenzial fir eng méi breet Uwendung.
Den Datesaz fir dës Studie ass beim Dr. Benjamin Blatt, MD, Direkter vum GWU Study Center verfügbar. All eis Donnéeë ginn an der Studie presentéiert.
Noel GL, Herbers JE Jr., Caplow MP, Cooper GS, Pangaro LN, Harvey J. Wéi evaluéieren d'Fakultéiten vun der interner Medizin d'klinesch Fäegkeeten vun den Assistenzärzten? Intern doctor 1992;117(9):757-65. https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757. (PMID: 1343207).
Janjigian MP, Charap M a Kalet A. Entwécklung vun engem vun Dokteren gefouerten kierperlechen Untersuchungsprogramm an engem Spidol J Hosp Med 2012;7(8):640-3. https://doi.org/10.1002/jhm.1954.EPub.2012. 12. Juli
Damp J, Morrison T, Dewey S, Mendez L. Léiere vun der kierperlecher Untersuchung a psychomotoresche Fäegkeeten am klineschen Ëmfeld MedEdPortal https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
Hussle JL, Anderson DS, Shelip HM. Analyséiert d'Käschten a Virdeeler vun der Benotzung vu standardiséierte Patientenhëllefen fir kierperlech Diagnostiktraining. Academy of Medical Sciences. 1994;69(7):567–70. https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013, S. 567.
Anderson KK, Meyer TK Benotzt Patienteneducateuren fir kierperlech Untersuchungsfäegkeeten ze léieren. Medical teaching. 1979;1(5):244–51. https://doi.org/10.3109/01421597909012613.
Eskowitz ES Benotzung vu Studenten als Assistenten am Enseignement vu klineschen Fäegkeeten. Academy of Medical Sciences. 1990;65:733–4.
Hester SA, Wilson JF, Brigham NL, Forson SE, Blue AW. E Verglach vu Medizinstudenten am véierte Joer a Fakultéitsmemberen, déi kierperlech Untersuchungsfäegkeeten mat Medizinstudenten am éischte Joer ënnerriichten. Academy of Medical Sciences. 1998;73(2):198-200.
Aamodt CB, Virtue DW, Dobby AE. Standardiséiert Patienten gi trainéiert fir hir Kollegen ze ënnerriichten, wouduerch Medizinstudenten am éischte Joer eng qualitativ héichwäerteg a kosteneffektiv Ausbildung a kierperlechen Untersuchungsfäegkeeten kréien. Fam Medicine. 2006;38(5):326–9.
Barley JE, Fisher J, Dwinnell B, White K. D'Léiere vu grondleeënden kierperlechen Untersuchungsfäegkeeten: Resultater aus engem Verglach vu Laien-Léierassistenten an Dokterinstrukteuren. Academy of Medical Sciences. 2006;81(10):S95–7.
Yudkowsky R, Ohtaki J, Lowenstein T, Riddle J, Bordage J. Hypotheseorientéiert Trainings- a Bewäertungsprozedure fir kierperlech Untersuchung bei Medizinstudenten: eng initial Validitéitsbeurteilung. Medical education. 2009;43:729–40.
Buchan L., Clark Florida. Kooperativt Léieren. Vill Freed, e puer Iwwerraschungen an e puer Dosen Wierm. Enseignement op der Universitéit. 1998;6(4):154–7.
May W., Park JH, Lee JP Eng zéngjäreg Iwwerpréiwung vun der Literatur iwwer d'Benotzung vu standardiséierte Patienten am Enseignement. Medizinesch Enseignement. 2009;31:487–92.
Soriano RP, Blatt B, Coplit L, Cichoski E, Kosovic L, Newman L, et al. Medizinstudenten ze léieren: eng national Ëmfro iwwer Medizinstudenten-Léierprogrammer an den USA. Academy of Medical Sciences. 2010;85(11):1725–31.
Blatt B, Greenberg L. Méifach Evaluatioun vu Formatiounsprogrammer fir Medizinstudenten. Héichschoulbildung an der Medizin. 2007;12:7-18.
Raue S., Tan S., Weiland S., Venzlik K. De GRPI-Modell: eng Approche fir d'Teamentwécklung. System Excellence Group, Berlin, Däitschland. 2013 Versioun 2.
Clark P. Wéi gesäit d'Theorie vun der interprofessioneller Ausbildung aus? E puer Virschléi fir d'Entwécklung vun engem theoretesche Kader fir d'Léiere vun Teamaarbecht. J Interprof Nursing. 2006;20(6):577–89.
Gouda D., Blatt B., Fink MJ, Kosovich LY, Becker A., Silvestri RC Grondleeënd kierperlech Untersuchungen fir Medizinstudenten: Resultater vun enger nationaler Ëmfro. Academy of Medical Sciences. 2014;89:436–42.
Lynn S. Bickley, Peter G. Szilagyi, a Richard M. Hoffman. Bates Guide to Physical Examination and History Taking. Erausgi vum Rainier P. Soriano. Dräizéngt Editioun. Philadelphia: Wolters Kluwer, 2021.
Ragsdale JW, Berry A, Gibson JW, Herb Valdez CR, Germain LJ, Engel DL. Evaluatioun vun der Effizienz vu klineschen Ausbildungsprogrammer fir Bachelorstudenten. Medizinesch Ausbildung online. 2020;25(1):1757883–1757883. https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883.
Kittisarapong, T., Blatt, B., Lewis, K., Owens, J., a Greenberg, L. (2016). En interdisziplinäre Workshop fir d'Zesummenaarbecht tëscht Medizinstudenten a standardiséierte Patiententrainer beim Ënnerrecht vun Ufänger an der kierperlecher Diagnos ze verbesseren. Medical Education Portal, 12(1), 10411–10411. https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
Yoon Michel H, Blatt Benjamin S, Greenberg Larry W. Déi professionell Entwécklung vu Medizinstudenten als Enseignanten gëtt duerch Reflexiounen iwwer d'Léieren am Cours "Studenten als Enseignanten" gewisen. Teaching medicine. 2017;29(4):411–9. https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
Crowe J, Smith L. D'Benotzung vum kollaborative Léieren als Mëttel fir d'interprofessionell Zesummenaarbecht am Gesondheets- a Sozialwiesen ze fërderen. J Interprof Nursing. 2003;17(1):45–55.
10 Keith O, Durning S. Peer-Learning an der medizinescher Ausbildung: zwielef Grënn fir vun der Theorie an d'Praxis ze wiesselen. Medical Teaching. 2009;29:591-9.
Zäitpunkt vun der Verëffentlechung: 11. Mee 2024