Traditionell Kadaverdissektioun ass am Réckgang, wärend Plastinatioun an 3D gedréckte (3DP) Modeller Popularitéit gewannen als Alternativ zu traditionelle Anatomie Léiermethoden.Et ass net kloer wat d'Stäerkten a Schwächten vun dësen neien Tools sinn a wéi se d'Anatomie Léiererfahrung vun de Studenten beaflosse kënnen, wat sou mënschlech Wäerter wéi Respekt, Suergfalt an Empathie enthält.
Direkt no der randomiséierter Cross-over Studie goufen 96 Studenten invitéiert.E pragmatesche Design gouf benotzt fir Léiererfahrungen ze entdecken mat anatomesch plastifizéierten an 3D Modeller vum Häerz (Stage 1, n = 63) an Hals (Stage 2, n = 33).Eng induktiv thematesch Analyse gouf gemaach baséiert op 278 gratis Textbewäertungen (bezunn op Stäerkten, Schwächten, Beräicher fir Verbesserung) a verbatim Transkriptioune vu Fokusgruppen (n = 8) iwwer d'Anatomie ze léieren mat dësen Tools.
Véier Themen goufen identifizéiert: erkannt Authentizitéit, fundamental Verständnis a Komplexitéit, Attitudë vu Respekt a Suergfalt, Multimodalitéit a Leedung.
Am Allgemengen hunn d'Studente gefillt datt d'plastinéiert Exemplare méi realistesch waren an dofir méi respektéiert a versuergt gefillt hunn wéi d'3DP Modeller, déi méi einfach ze benotzen a besser passend waren fir d'Basis Anatomie ze léieren.
Mënschlech Autopsie ass eng Standard Léiermethod, déi an der medizinescher Ausbildung zënter dem 17. Joerhonnert benotzt gouf [1, 2].Wéi och ëmmer, wéinst limitéierten Zougang, héich Käschte vum Cadaver Ënnerhalt [3, 4], eng bedeitend Reduktioun vun der Anatomie Trainingszäit [1, 5], an technologesch Fortschrëtter [3, 6], Anatomie Lektioune geléiert mat traditionelle Dissektiounsmethoden sinn am Réckgang .Dëst mécht nei Méiglechkeeten op fir nei Léiermethoden an Tools ze fuerschen, sou wéi plastinéiert mënschlech Exemplare an 3D gedréckte (3DP) Modeller [6,7,8].
Jiddereng vun dësen Tools huet Virdeeler an Nodeeler.Déi platéiert Exemplare sinn dréchen, ouni Geroch, realistesch an net geféierlech [9,10,11], sou datt se ideal si fir Studenten ze léieren an ze engagéieren an d'Studie an d'Verstoe vun der Anatomie.Wéi och ëmmer, si sinn och steif a manner flexibel [10, 12], sou datt se geduecht sinn méi schwéier ze manipuléieren an méi déif Strukturen z'erreechen [9].Wat d'Käschte ugeet, sinn plastifizéiert Proben allgemeng méi deier fir ze kafen an z'erhalen wéi 3DP Modeller [6,7,8].Op der anerer Säit erlaben 3DP Modeller verschidde Texturen [7, 13] a Faarwen [6, 14] a kënnen op spezifesch Deeler zougewisen ginn, wat hëlleft de Studenten méi einfach z'identifizéieren, z'ënnerscheeden an erënneren wichteg Strukturen, obwuel dëst manner realistesch schéngt wéi plasticized Echantillon.
Eng Zuel vu Studien hunn d'Léierresultater / Leeschtung vu verschiddenen Aarte vun anatomeschen Instrumenter ënnersicht wéi plastifizéiert Exemplare, 2D Biller, naass Sektiounen, Anatomage Dëscher (Anatomage Inc., San Jose, CA) an 3DP Modeller [11, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21].Wéi och ëmmer, d'Resultater ënnerscheede sech ofhängeg vun der Wiel vum Trainingsinstrument, deen an de Kontroll- an Interventiounsgruppen benotzt gëtt, wéi och jee no verschiddenen anatomesche Regiounen [14, 22].Zum Beispill, wann se a Kombinatioun mat naass Dissektioun [11, 15] an Autopsie Dëscher [20] benotzt goufen, hunn d'Schüler méi héich Léierzefriddenheet an Attitudë vis-à-vis vu plastinéierte Exemplare gemellt.Ähnlech reflektéiert d'Benotzung vu Plastinatiounsmuster de positiven Resultat vum objektive Wëssen vun de Studenten [23, 24].
3DP Modeller ginn dacks benotzt fir traditionell Léiermethoden ze ergänzen [14,17,21].Loke et al.(2017) bericht iwwer d'Benotzung vum 3DP Modell fir kongenital Häerzkrankheeten an engem Pädiatrie ze verstoen [18].Dës Etude huet gewisen datt d'3DP Grupp méi héich Léierzefriddenheet hat, besser Verständnis vum Fallot's Tetrad, a verbesserte Fäegkeet fir Patienten ze managen (Selbsteffizienz) am Verglach zu der 2D Imaging Grupp.D'Studie vun der Anatomie vum vaskuläre Bam an der Anatomie vum Schädel mat 3DP Modeller bitt déiselwecht Léierzefriddenheet wéi 2D Biller [16, 17].Dës Studien hu gewisen datt 3DP Modeller superior sinn wéi 2D Illustratiounen a punkto Schüler ugesi Léierzefriddenheet.Wéi och ëmmer, Studien déi speziell Multi-Material 3DP Modeller mat plasticized Echantillon vergläichen sinn limitéiert.Mogali et al.(2021) benotzt de Plastinatiounsmodell mat hiren 3DP Häerz- an Halsmodeller an huet eng ähnlech Erhéijung vum Wëssen tëscht Kontroll- an experimentellen Gruppen gemellt [21].
Wéi och ëmmer, méi Beweiser sinn néideg fir e méi déif Verständnis ze kréien firwat d'Schüler Léiererfahrung hänkt vun der Wiel vun anatomeschen Instrumenter a verschiddenen Deeler vum Kierper an Organer [14, 22].Humanistesch Wäerter sinn en interessanten Aspekt deen dës Perceptioun beaflosse kann.Dëst bezitt sech op de Respekt, Pfleeg, Empathie a Matgefill, déi vu Studenten erwaart ginn, déi Dokteren ginn [25, 26].Humanistesch Wäerter sinn traditionell an Autopsie gesicht ginn, well d'Studenten geléiert gi fir mat gespenten Läichen ze empathiséieren an ze këmmeren, an dofir huet d'Studie vun der Anatomie ëmmer eng besonnesch Plaz besat [27, 28].Wéi och ëmmer, dëst gëtt selten a Plastifizéierung an 3DP Tools gemooss.Am Géigesaz zu zouenen Likert Ëmfro Froen, qualitativ Datesammlungsmethoden wéi Fokusgruppdiskussiounen an oppe Ëmfro Froen bidden Abléck an Participant Kommentarer geschriwwen an enger zoufälleger Uerdnung fir den Impakt vun neie Léierinstrumenter op hir Léiererfahrung z'erklären.
Also huet dës Fuerschung gezielt ze beäntweren wéi d'Studenten d'Anatomie anescht gesinn wann se Set Tools (Plastinatioun) versus kierperlech 3D gedréckte Biller kréien fir Anatomie ze léieren?
Fir déi uewe genannte Froen ze beäntweren, hunn d'Schüler d'Méiglechkeet anatomescht Wëssen ze kréien, ze sammelen an ze deelen duerch Teaminteraktioun an Zesummenaarbecht.Dëst Konzept ass am Aklang mat der konstruktivistescher Theorie, no där Individuen oder sozial Gruppen aktiv hir Wëssen schafen an deelen [29].Esou Interaktiounen (zum Beispill tëscht Kollegen, tëscht Studenten an Enseignanten) beaflossen d'Léierzefriddenheet [30, 31].Zur selwechter Zäit gëtt d'Léiererfahrung vun de Studenten och beaflosst vu Faktoren wéi Léierkomfort, Ëmfeld, Léiermethoden a Kursinhalt [32].Duerno kënnen dës Attributer d'Schüler Léieren a Meeschterleeschtung vun Themen, déi hinnen interesséieren, beaflossen [33, 34].Dëst kann mat der theoretescher Perspektiv vun der pragmatescher Epistemologie verbonne sinn, wou déi initial Ernte oder Formuléierung vu perséinlecher Erfahrung, Intelligenz an Iwwerzeegungen den nächste Kurs vun der Handlung bestëmmen [35].Déi pragmatesch Approche ass suergfälteg geplangt fir komplex Themen an hir Sequenz duerch Interviewen an Ëmfroen ze identifizéieren, gefollegt vun thematescher Analyse [36].
Cadaver Echantillon ginn dacks als stille Mentoren ugesinn, well se als bedeitend Kaddoe fir de Benefice vun der Wëssenschaft a Mënschheet gesi ginn, inspiréiere Respekt an Dankbarkeet vu Studenten un hir Spender [37, 38].Virdrun Studien hunn ähnlech oder méi héich objektiv Partituren tëscht dem Kadaver /Plastinatiounsgrupp an der 3DP Grupp gemellt [21, 39], awer et war onkloer ob Studenten déiselwecht Léiererfahrung deelen, och humanistesch Wäerter, tëscht den zwou Gruppen.Fir weider Fuerschung benotzt dës Etude de Prinzip vum Pragmatismus [36] fir d'Léiererfahrung an d'Charakteristike vun 3DP Modeller (Faarf an Textur) z'ënnersichen an ze vergläichen mat plastinéierte Proben baséiert op Studentefeedback.
Student Perceptioune kënnen dann d'Entscheedungen vun den Educateuren beaflossen iwwer d'Auswiel vun passenden Anatomie-Tools baséiert op wat ass an net effektiv fir Anatomie ze léieren.Dës Informatioun kann och d'Educateuren hëllefen d'Schüler Virléiften z'identifizéieren an entspriechend Analyseinstrumenter ze benotzen fir hir Léiererfahrung ze verbesseren.
Dës qualitativ Etude zielt ze entdecken wat d'Studenten als eng wichteg Léiererfahrung betruechten mat plastifizéierten Häerz- an Halsproben am Verglach mat 3DP Modeller.Laut enger virleefeg Studie vu Mogali et al.an 2018, Schüler als plastinated Exemplare méi realistesch wéi 3DP Modeller gin [7].Also loosst eis unhuelen:
Vu datt Plastinatiounen aus echte Kadaveren erstallt goufen, goufen d'Schüler erwaart Plastinatiounen méi positiv ze gesinn wéi 3DP Modeller a punkto Authentizitéit an humanistesche Wäert.
Dës qualitativ Etude ass mat zwee virdrun quantitativ Studien Zesummenhang [21, 40] well d'Donnéeën an all dräi Studien presentéiert goufen gläichzäiteg aus der selwechter Prouf vun Student Participanten gesammelt.Den éischten Artikel huet ähnlech objektiv Moossnamen (Test Scores) tëscht der Plastinatioun an 3DP Gruppen bewisen [21], an den zweeten Artikel huet Faktoranalyse benotzt fir e psychometresch validéiert Instrument (véier Faktoren, 19 Elementer) z'entwéckelen fir pädagogesch Konstrukter wéi Léierzefriddenheet ze moossen, Self-Efficacitéit, humanistesch Wäerter, a Léieren Medien Aschränkungen [40].Dës Etude iwwerpréift héichqualitativ oppen a fokusséiert Gruppendiskussiounen fir erauszefannen wat d'Studenten wichteg betruechten wann se Anatomie léieren mat plastinéierte Exemplare an 3D gedréckte Modeller.Sou ënnerscheet sech dës Etude vun den zwee virdrun Artikelen a punkto Fuerschungsziler/Froen, Daten an Analysemethoden fir Abléck a qualitative Studentefeedback (gratis Textkommentaren plus Fokusgruppdiskussioun) iwwer d'Benotzung vun 3DP Tools am Verglach mat plastifizéierte Proben ze kréien.Dëst bedeit datt déi heiteg Etude grondsätzlech eng aner Fuerschungsfro léist wéi déi zwee virdrun Artikelen [21, 40].
An der Institutioun vum Auteur ass d'Anatomie an systemesch Coursen wéi Kardiopulmonal, Endokrinologie, Muskuloskeletal, asw., an den éischten zwee Joer vum fënnef-Joer Bachelor of Medicine a Bachelor of Surgery (MBBS) Programm integréiert.Plastered Exemplairen, Plastiksmodeller, medizinesch Biller, a virtuell 3D Modeller ginn dacks an der Plaz vun Dissektioun oder naass Dissektiounsprouwen benotzt fir allgemeng Anatomiepraxis z'ënnerstëtzen.Gruppestudiesessiounen ersetzen déi traditionell Virliesunge geléiert mat engem Fokus op d'Applikatioun vum erfuerene Wëssen.Um Enn vun all System Modul, huelt en online formative Anatomie Praxis Test deen 20 individuell bescht Äntwerten (SBAs) enthält déi allgemeng Anatomie, Imaging, an Histologie deckt.Am Ganzen goufen fënnef formativ Tester während dem Experiment gemaach (dräi am éischte Joer an zwee am zweete Joer).Déi kombinéiert iwwergräifend schrëftlech Bewäertung fir Joer 1 an 2 enthält zwee Pabeieren, all mat 120 SBAs.Anatomie gëtt Deel vun dësen Bewäertungen an de Bewäertungsplang bestëmmt d'Zuel vun den anatomesche Froen déi mat abegraff sinn.
Fir de Student-zu-Probe Verhältnis ze verbesseren, goufen intern 3DP Modeller baséiert op plastinéierte Exemplare studéiert fir d'Léierpersonal an d'Anatomie ze léieren.Dëst bitt eng Geleeënheet fir de pädagogesche Wäert vun neien 3DP Modeller am Verglach mat plastinéierte Exemplare ze etabléieren ier se formell an der Anatomie Curriculum abegraff sinn.
An dëser Etude gouf Computertomographie (CT) (64-Slice Somatom Definition Flash CT Scanner, Siemens Healthcare, Erlangen, Däitschland) op Plastiksmodeller vum Häerz (e ganzt Häerz an een Häerz am Querschnitt) a Kapp an Hals gemaach ( eng ganz an eng midsagittal Fliger Kapp-Hals) (Fig. 1).Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) Biller goufen opgeholl an an 3D Slicer gelueden (Versioune 4.8.1 a 4.10.2, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts) fir strukturell Segmentatioun no Typ wéi Muskelen, Arterien, Nerven a Schanken .Déi segmentéiert Dateie goufen an Materialize Magics (Versioun 22, Materialize NV, Leuven, Belsch) gelueden fir d'Geräischer Shells ze entfernen, an d'Dréckmodeller goufen am STL Format gespäichert, déi duerno op en Objet 500 Connex3 Polyjet Printer (Stratsys, Eden) transferéiert goufen Prairie, MN) fir 3D anatomesch Modeller ze kreéieren.Photopolymeriséierbar Harzen an transparente Elastomeren (VeroYellow, VeroMagenta an TangoPlus) härden Schicht fir Schicht ënner der Handlung vun der UV-Bestrahlung, ginn all anatomesch Struktur seng eege Textur a Faarf.
Anatomie Studie Tools déi an dëser Etude benotzt ginn.Lénks: Hals;riets: plated an 3D gedréckt Häerz.
Zousätzlech goufen d'opsteigend Aorta a Koronarsystem aus dem ganzen Häerzmodell ausgewielt, a Basissteiger goufen gebaut fir dem Modell ze befestigen (Versioun 22, Materialize NV, Leuven, Belsch).De Modell gouf op engem Raise3D Pro2 Drécker gedréckt (Raise3D Technologies, Irvine, CA) mat thermoplastesche Polyurethan (TPU) Filament.Fir d'Arterien vum Model ze weisen, huet d'gedréckt TPU-Ënnerstëtzungsmaterial missen ewechgeholl an d'Bluttgefässer mat roude Acryl gemoolt.
Éischt Joer Bachelor of Medicine Studenten an der Lee Kong Chiang Fakultéit fir Medizin am 2020-2021 akademescht Joer (n = 163, 94 Männercher a 69 Weibercher) kruten eng E-Mail Invitatioun fir un dëser Studie als fräiwëlleg Aktivitéit deelzehuelen.De randomiséierte Cross-over Experiment gouf an zwou Etappen gemaach, éischt mat engem Häerzschnëtt an duerno mat engem Halsschnëtt.Et gëtt eng sechs Woche Wäschzäit tëscht den zwou Etappen fir d'Reschteffekter ze minimiséieren.A béid Etappe waren d'Schüler blann fir Themen a Gruppenaufgaben ze léieren.Net méi wéi sechs Leit an engem Grupp.Studenten déi plastinéiert Proben am éischte Schrëtt kruten 3DP Modeller am zweete Schrëtt.Op all Etapp kréien béid Gruppen eng Aféierungscours (30 Minutten) vun engem Drëtte (Senior Enseignant) gefollegt vu Selbststudium (50 Minutten) mat de geliwwert Selbststudie-Tools an Handouts.
D'COREQ (Comprehensive Criteria for Qualitative Research Reporting) Checklëscht gëtt benotzt fir qualitativ Fuerschung ze guidéieren.
D'Studenten hunn Feedback iwwer d'Fuerschungsléiermaterial duerch eng Ëmfro geliwwert, déi dräi oppe Froen iwwer hir Stäerkten, Schwächten a Méiglechkeete fir Entwécklung enthält.All 96 Befroten hunn fräi Form Äntwerten ginn.Duerno hunn aacht Studentefräiwëlleger (n = 8) an der Fokusgrupp deelgeholl.Interviewe goufen am Anatomy Training Center gehaal (wou d'Experimenter duerchgefouert goufen) a goufe vum Investigator 4 (Ph.D.), e männlechen Net-Anatomie-Instruktor mat iwwer 10 Joer TBL-Erliichterungserfahrung, awer net an der Studieteam involvéiert. Formatioun.D'Studente woussten net d'perséinlech Charakteristike vun de Fuerscher (oder d'Fuerschungsgrupp) virum Ufank vun der Studie, awer d'Zoustëmmungsform informéiert hinnen iwwer den Zweck vun der Studie.Nëmme Fuerscher 4 a Studenten hunn an der Fokusgrupp deelgeholl.De Fuerscher beschreift d'Fokusgrupp fir d'Studenten an huet si gefrot ob se gäre matmaachen.Si hunn hir Erfahrung gedeelt fir 3D Dréckerei a Plastinatioun ze léieren a ware ganz begeeschtert.De Facilitator huet sechs Haaptfroe gestallt fir Studenten ze encouragéieren duerch ze schaffen (Ergänzungsmaterial 1).Beispiller enthalen Diskussioun iwwer Aspekter vun anatomeschen Instrumenter déi Léieren a Léieren förderen, an d'Roll vun der Empathie bei der Aarbecht mat esou Exemplare."Wéi géift Dir Är Erfahrung vun der Anatomie studéieren mat plastinéierte Exemplare an 3D gedréckte Kopien beschreiwen?"war déi éischt Fro vum Interview.All Froen sinn opgemaach, erlaabt d'Benotzer Froen fräi ze beäntweren ouni biased Beräicher, et erlaabt nei Daten z'entdecken an Erausfuerderunge mat Léierinstrumenter ze iwwerwannen.D'Participanten krute keng Opnam vu Kommentaren oder Analyse vun de Resultater.Déi fräiwëlleg Natur vun der Etude vermeide Daten Sättigung.Dat ganzt Gespréich gouf fir Analyse opgeholl.
D'Fokusgruppopnam (35 Minutten) gouf verbatim transkribéiert an depersonaliséiert (Pseudonyme goufen benotzt).Zousätzlech goufen oppe Questionnaire Froen gesammelt.Focus Group Transkriptiounen an Ëmfro Froen goufen an e Microsoft Excel Tabelle (Microsoft Corporation, Redmond, WA) importéiert fir Datentriangulatioun an Aggregatioun fir vergläichbar oder konsequent Resultater oder nei Resultater ze kontrolléieren [41].Dëst gëtt duerch theoretesch thematesch Analyse gemaach [41, 42].All Schüler d'Text Äntwerten ginn zu der Gesamtzuel vun Äntwerten dobäi.Dëst bedeit datt Kommentarer mat méi Sätz als een behandelt ginn.Äntwerten mat Null, keng oder keng Kommentarer Tags ginn ignoréiert.Dräi Fuerscher (eng weiblech Fuerscherin mat engem Ph.D., eng weiblech Fuerscherin mat engem Master Ofschloss, an eng männlech Assistent mat engem Bachelorstudium am Ingenieur an 1-3 Joer Fuerschungserfahrung an der medizinescher Ausbildung) onofhängeg induktiv encodéiert onstrukturéiert Donnéeën.Dräi Programméierer benotzen real Zeechnen Pads fir Post-it Notizen op Basis vun Ähnlechkeeten an Ënnerscheeder ze kategoriséieren.Verschidde Sessiounen goufen op Uerdnung a Gruppéierungscoden duerch systematesch an iterativ Mustererkennung duerchgefouert, woubäi Coden gruppéiert goufen fir Ënnerthemen ze identifizéieren (spezifesch oder allgemeng Charakteristiken wéi positiv an negativ Attributer vu Léierinstrumenter) déi dann iwwergräifend Themen geformt hunn [41].Fir Konsens z'erreechen, huet e 6 männleche Fuerscher (Ph.D.) mat 15 Joer Erfahrung am Enseignement vun der Anatomie déi lescht Fächer guttgeheescht.
Am Aklang mat der Deklaratioun vun Helsinki huet den Institutional Review Board vun der Nanyang Technological University (IRB) (2019-09-024) de Studieprotokoll evaluéiert an déi néideg Genehmegungen kritt.D'Participanten hunn informéiert Zoustëmmung ginn a goufen iwwer hiert Recht informéiert, zu all Moment aus der Participatioun zréckzezéien.
Néngzeg-sechs éischte-Joer undergraduate medezinesch Studenten hunn voll informéiert Zoustëmmung, Basis Demographie wéi Geschlecht an Alter, an deklaréiert keng vireg formell Ausbildung an Anatomie.Phase I (Häerz) a Phase II (Halsdissektioun) involvéiert 63 Participanten (33 Männer an 30 Fraen) an 33 Participanten (18 Männer a 15 Fraen).Hiren Alter gounge vun 18 bis 21 Joer (Moyenne ± Standarddeviatioun: 19,3 ± 0,9) Joer.All 96 Schüler hunn de Questionnaire geäntwert (keng Ausfall), an 8 Schüler hunn u Fokusgruppen deelgeholl.Et waren 278 oppe Kommentaren iwwer Virdeeler, Nodeeler a Bedierfnesser fir Verbesserung.Et waren keng Inkonsistenz tëscht den analyséierten Donnéeën an dem Bericht vun de Resultater.
Während de Fokusgruppendiskussiounen an Ëmfro-Äntwerte sinn véier Themen entstanen: erkannt Authentizitéit, fundamental Verständnis a Komplexitéit, Attitudë vu Respekt a Betreiung, Multimodalitéit a Leedung (Figur 2).All Thema gëtt méi detailléiert hei ënnen beschriwwen.
Déi véier Themen - erkannt Authentizitéit, fundamentalt Verständnis a Komplexitéit, Respekt a Betreiung, a Präferenz fir Medien ze léieren - baséieren op thematescher Analyse vun oppenen Ëmfro Froen a Fokusgrupp Diskussiounen.D'Elementer an de bloen a giele Këschte representéieren d'Eegeschafte vun der platéierter Probe respektiv dem 3DP Modell.3DP = 3D Dréckerei
D'Studenten hu gemengt datt d'plastinéiert Exemplare méi realistesch waren, natierlech Faarwen méi representativ fir richteg Kadaver hunn an méi fein anatomesch Detailer hunn wéi d'3DP Modeller.Zum Beispill ass d'Muskelfaser Orientéierung méi prominent a plastifizéierte Proben am Verglach mat 3DP Modeller.Dëse Kontrast gëtt an der Ausso hei ënnen gewisen.
"ganz detailléiert a korrekt, wéi vun enger richteger Persoun (C17 Participant; fräi Form Plastinatioun Bewäertung)."
D'Studenten bemierken datt d'3DP Tools nëtzlech waren fir d'Basis Anatomie ze léieren a grouss makroskopesch Features ze bewäerten, während déi plastifizéiert Exemplare ideal waren fir hir Wëssen a Verständnis vu komplexe anatomesche Strukturen a Regiounen weider auszebauen.D'Studenten hu gemengt datt obwuel béid Instrumenter exakt Repliken vunenee waren, fehlen se wäertvoll Informatioun wann se mat 3DP Modeller schaffen am Verglach mat plastinéierte Proben.Dëst gëtt an der Ausso hei ënnen erkläert.
"... et waren e puer Schwieregkeeten wéi ... kleng Detailer wéi fossa ovale ... am Allgemengen kann en 3D Modell vum Häerz benotzt ginn ... fir den Hals, vläicht wäert ech de Plastinatiounsmodell méi zouversiichtlech studéieren (Participant PA1; 3DP, Fokusgrupp Diskussioun") .
"Brutto Strukture kënne gesi ginn ... am Detail, 3DP Exemplare si nëtzlech fir ze studéieren, zum Beispill, gréisser Strukturen (an) méi grouss, liicht identifizéierend Saachen wéi Muskelen an Organer ... vläicht (fir) Leit déi vläicht keen Zougang zu plastinéierte Exemplare hunn ( PA3 Participant; 3DP, Fokusgruppediskussioun).
D'Schüler hunn méi Respekt a Suerge fir déi plastinéiert Exemplare ausgedréckt, awer waren och besuergt iwwer d'Zerstéierung vun der Struktur wéinst senger Zerbriechlechkeet a Mangel u Flexibilitéit.Am Géigendeel hunn d'Schüler hir praktesch Erfahrung bäigefüügt andeems se realiséieren datt 3DP Modeller reproduzéiert kënne ginn wann se beschiedegt ginn.
"Mir tendéieren och méi virsiichteg mat Plastinatiounsmuster ze sinn (PA2 Participant; Plastinatioun, Fokusgrupp Diskussioun)".
"...fir Plastinatiounsprouwen ass et wéi...eppes wat scho laang erhale bleift.Wann ech et beschiedegt hunn…
"3D gedréckte Modeller kënne relativ séier an einfach produzéiert ginn ... 3D Modeller fir méi Leit zougänglech maachen an d'Léieren erliichteren ouni Proben ze deelen (I38 Contributor; 3DP, gratis Text Iwwerpréiwung)."
"...mat 3D Modeller kënne mir e bëssen spillen ouni ze vill Suergen iwwer se ze beschiedegen, wéi schiedlech Proben ... (PA2 Participant; 3DP, Fokusgrupp Diskussioun)."
Laut de Studenten ass d'Zuel vun de plastinéierte Exemplare limitéiert, an den Zougang zu méi déif Strukturen ass schwéier wéinst hirer Steifheet.Fir den 3DP Modell hoffen se d'anatomesch Detailer weider ze verfeineren andeems se de Modell op Interessegebidder fir personaliséiert Léieren upassen.D'Studenten hunn sech eens datt souwuel plastifizéiert wéi och 3DP Modeller a Kombinatioun mat aner Aarte vu Léierinstrumenter wéi den Anatomage Dësch kënne benotzt ginn fir d'Léieren ze verbesseren.
"E puer déif intern Strukture si schlecht siichtbar (Participant C14; Plastinatioun, fräi Form Kommentar)."
"Vläicht wieren Autopsittabellen an aner Methoden e ganz nëtzlechen Zousatz (Member C14; Plastinatioun, gratis Textbewäertung)."
"Wann Dir sécher sidd datt d'3D Modeller gutt detailléiert sinn, kënnt Dir separat Modeller hunn, déi op verschidde Beräicher a verschidden Aspekter fokusséieren, wéi Nerven a Bluttgefässer (Participant I26; 3DP, gratis Text Bewäertung)."
D'Studenten hu virgeschloen och eng Demonstratioun fir den Enseignant z'erklären wéi een de Modell richteg benotzt, oder zousätzlech Orientatioun iwwer annotéiert Probebiller fir Studie a Verständnis a Virliesungsnotizen ze erliichteren, obwuel se unerkannt hunn datt d'Etude speziell fir Selbststudie entworf gouf.
"Ech schätzen den onofhängege Stil vun der Fuerschung ... vläicht méi Leedung kéint a Form vu gedréckte Rutschen oder e puer Notizen zur Verfügung gestallt ginn ... (Participant C02; gratis Text Kommentaren am Allgemengen).
"Inhaltsexperten oder zousätzlech visuell Tools wéi Animatioun oder Video kënnen eis hëllefen d'Struktur vun 3D Modeller besser ze verstoen (Member C38; gratis Textbewäertungen am Allgemengen)."
Éischt Joer medizinesch Studenten goufen iwwer hir Léiererfahrung an d'Qualitéit vun den 3D gedréckte a plastifizéierte Proben gefrot.Wéi erwaart hunn d'Studente fonnt datt déi plastifizéiert Proben méi realistesch a korrekt sinn wéi déi 3D gedréckt.Dës Resultater sinn duerch eng virleefeg Etude bestätegt [7].Zënter datt d'Opzeechnungen aus gespenten Läichen gemaach ginn, si se authentesch.Och wann et eng 1:1 Replik vun engem plastinéierten Exemplar mat ähnlechen morphologeschen Charakteristiken war [8], gouf de Polymer-baséierten 3D gedréckte Modell als manner realistesch a manner realistesch ugesinn, besonnesch bei Studenten an deenen Detailer wéi d'Kante vun der ovalen Fossa waren. net sichtbar am 3DP Modell vum Häerz am Verglach zum plastinéierte Modell.Dëst kann wéinst der Qualitéit vum CT Bild sinn, wat keng kloer Ofgrenzung vun de Grenzen erlaabt.Dofir ass et schwéier esou Strukturen an der Segmentéierungssoftware ze segmentéieren, wat den 3D Dréckprozess beaflosst.Dëst kann Zweifel iwwer d'Benotzung vun 3DP Tools erhéijen, well se fäerten datt wichtegt Wëssen verluer geet wann Standard Tools wéi plasticized Proben net benotzt ginn.Studenten interesséiert an chirurgesch Ausbildung kann et néideg fannen praktesch Modeller ze benotzen [43].Déi aktuell Resultater sinn ähnlech zu fréiere Studien déi fonnt hunn datt Plastiksmodeller [44] an 3DP Echantillon net d'Genauegkeet vun echte Echantillon hunn [45].
Fir d'Schüler Accessibilitéit an dofir d'Studentezefriddenheet ze verbesseren, mussen d'Käschte an d'Disponibilitéit vun Tools och berücksichtegt ginn.D'Resultater ënnerstëtzen d'Benotzung vun 3DP Modeller fir anatomescht Wëssen ze gewannen wéinst hirer kosteneffektiver Fabrikatioun [6, 21].Dëst ass konsequent mat enger fréierer Etude déi vergläichbar objektiv Leeschtung vu plasticized Modeller an 3DP Modeller gewisen huet [21].D'Studenten hu gefillt datt 3DP Modeller méi nëtzlech waren fir d'Basis anatomesch Konzepter, Organer a Funktiounen ze studéieren, während plastinéiert Exemplare méi gëeegent waren fir komplex Anatomie ze studéieren.Zousätzlech hunn d'Studenten d'Benotzung vun 3DP Modeller a Verbindung mat existéierende Kadaverexemplare a moderner Technologie agesat fir d'Schüler d'Verständnis vun der Anatomie ze verbesseren.Multiple Weeër fir deeselwechten Objet ze representéieren, sou wéi d'Mapping vun der Anatomie vum Häerz mat Kadavers, 3D Dréckerei, Patientescannen a virtuelle 3D Modeller.Dës multimodal Approche erlaabt d'Schüler d'Anatomie op verschidde Manéieren ze illustréieren, ze kommunizéieren wat se op verschidde Manéiere geléiert hunn, a Studenten op verschidde Weeër ze engagéieren [44].Fuerschung huet gewisen datt authentesch Léiermaterialien wéi Kadaver Tools fir e puer Studenten Erausfuerderung kënne sinn a punkto kognitiv Belaaschtung verbonne mat der Léieren Anatomie [46].Den Impakt vun der kognitiver Belaaschtung op d'Studente léieren an d'Applikatioun vun Technologien fir kognitiv Belaaschtung ze reduzéieren fir e bessert Léierëmfeld ze kreéieren ass kritesch [47, 48].Ier Dir Studenten u kadaverescht Material aféieren, kënnen 3DP Modeller eng nëtzlech Method sinn fir Basis a wichteg Aspekter vun der Anatomie ze demonstréieren fir kognitiv Belaaschtung ze reduzéieren an d'Léieren ze verbesseren.Zousätzlech kënnen d'Schüler d'3DP Modeller heem huelen fir iwwerpréift a Kombinatioun mat Léierbicher a Virliesungsmaterialien an d'Studie vun der Anatomie iwwer de Labo ausbauen [45].Wéi och ëmmer, d'Praxis fir 3DP Komponenten ze läschen ass nach net an der Institutioun vum Auteur ëmgesat ginn.
An dëser Etude, plastinated Echantillon waren méi respektéiert wéi 3DP replicas.Dës Conclusioun ass konsequent mat der fréierer Fuerschung déi weist datt Kadaver Exemplare als den "éischte Patient" Respekt an Empathie commandéieren, wärend kënschtlech Modeller net [49].Realistesch plastinéiert mënschlecht Tissu ass intim a realistesch.D'Benotzung vu kadaveresche Material erlaabt Studenten humanistesch an ethesch Idealer z'entwéckelen [50].Zousätzlech kënnen d'Studenten hir Perceptioun vu Plastinatiounsmuster beaflosst ginn duerch hir wuessend Kenntnisser iwwer Kadaver Donatiounsprogrammer an / oder de Plastinatiounsprozess.Plastinatioun ass gespent Kadaver déi d'Empathie, d'Bewonnerung an d'Dankbarkeet mimikéieren, déi d'Studente fir hir Spender fillen [10, 51].Dës Charakteristiken z'ënnerscheeden humanistesch Infirmièren an, wa kultivéiert, kann hinnen hëllefen berufflech Fortschrëtter vun appreciéieren an Empathie mat Patienten [25, 37].Dëst ass vergläichbar mat stille Tuteuren déi naass mënschlech Dissektioun benotzen [37,52,53].Zënter datt d'Exemplare fir d'Plastinatioun vu Kadavers gespent goufen, goufen se vun de Studenten als stille Tuteuren ugesinn, déi Respekt fir dëst neit Léierinstrument verdéngt hunn.Och wa se wëssen datt 3DP Modeller vu Maschinnen gemaach ginn, genéissen se se ëmmer nach ze benotzen.All Grupp fillt sech versuergt an de Modell gëtt mat Suergfalt behandelt fir seng Integritéit ze erhaalen.Studente kënne scho wëssen datt 3DP Modeller aus Patientendaten fir pädagogesch Zwecker erstallt ginn.An der Institutioun vum Auteur gëtt, ier d'Studenten mat der formeller Anatomiestudium ufänken, en Aféierungscours an der Anatomie iwwer d'Geschicht vun der Anatomie gemaach, duerno ginn d'Studenten en Eed of.Den Haaptzil vum Eed ass et, de Schüler e Verständnis vun humanistesche Wäerter, Respekt vun anatomeschen Instrumenter a Professionalitéit ze bäidroen.D'Kombinatioun vun anatomeschen Instrumenter an Engagement kann hëllefe fir e Gefill vu Suergfalt, Respekt z'erhalen a vläicht Studenten un hir zukünfteg Verantwortung vis-à-vis vun de Patienten erënneren [54].
Wat zukünfteg Verbesserungen an de Léierinstrumenter ugeet, hunn d'Schüler aus der Plastinatioun an 3DP Gruppen d'Angscht virun der Strukturzerstéierung an hir Participatioun a Léieren agebaut.Wéi och ëmmer, Bedenken iwwer d'Stéierung vun der Struktur vun plated Exemplare goufen während de Fokusgruppediskussiounen beliicht.Dës Observatioun ass duerch fréier Studien iwwer plasticized Echantillon bestätegt [9, 10].Strukturmanipulatiounen, besonnesch Halsmodeller, sinn néideg fir méi déif Strukturen ze entdecken an dreidimensional raimlech Bezéiungen ze verstoen.D'Benotzung vu taktile (tactile) a visueller Informatioun hëlleft Studenten e méi detailléiert a komplett mental Bild vun dreidimensionalen anatomeschen Deeler ze bilden [55].Studien hu gewisen datt taktile Manipulatioun vu physeschen Objeten kognitiv Belaaschtung reduzéiere kann an zu engem bessere Verständnis a Retention vun Informatioun féieren [55].Et gouf virgeschloen datt d'Ergänzung vun 3DP Modeller mat plastifizéierte Exemplairen d'Schülerinteraktioun mat de Exemplare verbesseren kann ouni Angscht d'Strukturen ze beschiedegen.
Post Zäit: Jul-21-2023